硝子体手術
硝子体手術とは
硝子体(しょうしたい)は眼球の内部の大部分を満たしている無色透明のゼリー状のもの(透明なゲル)99%が水です。硝子体は水晶体の後ろに接し,眼球の奥では,一部で網膜とくっついていますが,ほとんどは軽く網膜と接しているだけです。役割としては、眼球の形を保つと同時に、入ってくる光を屈折させます。
この組織は病気が起こると病気の進行に大きく関与していく事が究明されてきました。
硝子体手術は、混濁した硝子体や増殖した網膜硝子体の組織、あるいは貯留した血液や病原菌を除去し、疾患が進行する場を除くこと、網膜への牽引を除去すること等で現在、網膜下病変に対する手術まで行われています。
 
 
適応疾患
網膜硝子体手術は、硝子体及び病的な組織を取り除くことで病気の原因を除去することを目的としておこなわれます。 適応疾患としては網膜剥離、糖尿病網膜症、黄斑円孔、黄斑前膜、ぶどう膜炎、網膜静脈分枝閉塞症、硝子体出血、硝子体混濁などがあげられます。
 
硝子体手術前の注意点
点眼薬は指示に従い、前日には洗髪をしておきリラックス。
硝子体手術の場合、手術予定日の数日前から抗生物質の点眼薬をさします。抗生物質を点眼することで、眼の表面にいる細菌を減らし、より安全に手術を行うことができます。また、手術後の状態が良ければ3日後から風呂に入ることはできますが、洗髪は1週間ほど控えなければいけませんので、手術の前日に洗髪をしておいた方がいいでしょう。
 
また、手術には不安はつきものですが、リラックスできるように心がけ体調を整えておくことも大切です。手術前夜は、胃の負担を軽くするため消化の良い食事をとって眠りにつきましょう。
 
コンタクトレンズを使用している場合には事前に医者さんに相談しましょう。また、普段服用している薬があれば、そのことも事前に医者さんに伝えておきましょう。特別な指示がない限りは通常通りに服用できます。
 
硝子体手術当日の注意点
 
  • 当日は指定された時間に遅れないように、時間に余裕をもって家を出ましょう。
  • 当日は、お化粧は控えましょう。
  • 洋服は、清潔で着脱しやすいものを選び、体を締めつけるような服装は控えましょう。
  • 手術前に病衣に着替えていただきます。
  • アクセサリーなどの貴金属類も控えましょう。
  • 靴は、かかと低く滑りにくいものが理想です。
  • 部分的な入れ歯をしている方は、手術前に外しておきましょう。
  • 当日の食事は軽くし、手術2時間前から水分の過剰摂取は控えましょう。
  • 体調に気になる事があれば医師に相談しましょう。
 
 
来院から帰宅までの流れ
1 来院
2 受付に診察券手術の同意書点眼チェックリストを出し下さ
3 自動血圧計にて血圧の測定を願いします
4 待合にて3回術前の点眼(麻酔薬、散瞳薬)を行います。
(スタッフが点眼しますのでその都度お声掛けさせて頂きます)
※点眼の合間に時間がありますので、トイレを済ませておいて下さい。
5 荷物は手術室に持ち込めないので施錠できるロッカーに預かりします。
待合でスリッパに履き替えて頂きます。
6 手術の前に診察室にて医師の術前診察があります。
7 準備が整いましたら手術室用帽子をかぶり、心電図用電極シールを貼り、 術室用サンダルに履き替えまして、手術室入室となります。
8 入室しました心電図血圧計なモニター類をつけさせて頂きます。
この際、両目に麻酔点眼薬、術眼に散瞳薬の追加をします。
9 手術する目の周りを消毒します。
10 眼球の後ろ側に麻酔の注射を行い、麻酔が効いていることを確認し、手術開始となります。※硝子体手術の流れ参照
11 手術全体は1時間ほどで終了となります。
術後は術眼に大きな眼帯を着けさせて頂きます。
この眼帯は翌日の来院時までつけたままになります。
実際に使用する眼帯
12 手術室を退室しましたら、30分ほど休憩して頂きます。※手術の際、目の中を空気やガスまたはシリコンオイルに置き換えた場合、医師の指定する体勢(うつ伏せや横向き等)入院していただきます。
 
硝子体手術後の注意事項
疾患によって視力回復の経過は異なりますが網膜中心部に障害をうけた眼疾患ではものがゆがんで見える症状が残る場合があります。
術直後に視力が悪くとも術後半年程は視力の回復が期待できるケースもあります。
日本国際眼科病院での硝子体手術
経験豊富なサージョン
 
日本国際眼科病院では以下の医師が硝子体手術の執刀医として勤務しております。
– Dr服部匡志:日本の網膜硝子体手術において名前が広く知られております。
– Dr Vu Anh Tuan: ベトナムの網膜硝子体手術において名前が広く知られております。
 
高い技術と最新設備で
 
当院の硝子体手術装置は、2014年10月に導入したアルコン社製の最新のコンステレーション®です。高性能な硝子体カッターを備えたこの機器と、手術顕微鏡に設置している広角眼底観察システム(Resight®)と組み合わせることにより、眼底全体の状態を把握しながら、硝子体手術をさらに効率よく安全におこなえるようになりました。
それに日本レベルの手術を実現するためにほとんどベトナムの病院では使用していない質の高い資材(コストが高いため)を使用しております。
 
  • 埃の出な使い捨てのシーツ
  • 一人の患者に新しメッス1セットの使用
  • アメリカアルコン社のBSS還流液:体液と似た成分で無色澄明の眼灌流洗浄液である。
すべてのプロセスが厳重に行われる完全予約制で
 
日本基準の検査コンサルティング治療手術のプロセスを展開しており網膜硝子体疾患を早期発見早期治療に努めます。完全サポート体制でたとえ一人で来院されたとしても安心して治療を受けられます。