Những ai không nên mổ cận?
Phẫu thuật khúc xạ (Lasik, ReLEx SMILE, Phakic, SILK…) là giải pháp hiện đại giúp loại bỏ kính, mang lại thị lực rõ nét cho người bị tật khúc xạ. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể thực hiện mổ cận ngay. Có những trường hợp bác sĩ chuyên khoa sẽ khuyến cáo lùi thời điểm mổ cận hoặc chống chỉ định hoàn toàn để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Vậy những ai không nên mổ cận? Bài viết dưới đây sẽ giúp bệnh nhân hiểu rõ các trường hợp không nên phẫu thuật khúc xạ (cận – viễn – loạn) và gợi ý hướng xử trí phù hợp.
1. Người dưới 18 tuổi hoặc có độ khúc xạ chưa ổn định
Người dưới 18 tuổi có đôi mắt vẫn đang phát triển, nhãn cầu có thể tiếp tục dài ra khiến độ cận thay đổi. Nếu mổ cận bằng laser trong giai đoạn này, kết quả phẫu thuật dễ bị ảnh hưởng, khả năng tái cận cao và có thể phải mổ lại sau vài năm.
Giải pháp thay thế: Người bệnh nên tiếp tục đeo kính gọng hoặc kính áp tròng. Ngoài ra, có thể sử dụng kính áp tròng Ortho-K (kính định hình giác mạc ban đêm) để vừa kiểm soát tiến triển cận thị, vừa không cần phụ thuộc kính vào ban ngày. Người bệnh cũng nên đi khám định kỳ 6–12 tháng/lần để theo dõi độ khúc xạ. Chỉ khi đủ 18 tuổi và độ ổn định trong ít nhất 1–2 năm thì mới nên chữa cận thị bằng phẫu thuật.
2. Người có bệnh lý tại mắt
Những người mắc các bệnh lý cấp tính hoặc mạn tính tại mắt như viêm nhiễm, giác mạc hình chóp, sẹo giác mạc, glôcôm… thường không thể mổ mắt cận vì nguy cơ biến chứng cao và hiệu quả thị lực sau mổ không như mong đợi.
Giải pháp thay thế: Cần điều trị triệt để tình trạng viêm nhiễm trước khi cân nhắc phẫu thuật cận thị. Với bệnh mạn tính như glôcôm hoặc giác mạc hình chóp, bác sĩ sẽ khuyến nghị theo dõi lâu dài và sử dụng kính thay vì phẫu thuật khúc xạ.
3. Người đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch
Người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch (corticoid liều cao, thuốc chống thải ghép, thuốc điều trị bệnh tự miễn) không nên mổ vì quá trình hồi phục sẽ chậm và nguy cơ nhiễm trùng cao. Khi hệ miễn dịch bị suy giảm, cơ thể khó chống lại vi khuẩn và dễ dẫn đến viêm nhiễm sau mổ.
Giải pháp thay thế: Tạm hoãn mổ cận cho đến khi ngưng thuốc hoặc bệnh nền đã được kiểm soát ổn định. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa mắt và bác sĩ điều trị bệnh nền để đưa ra quyết định.
4. Phụ nữ mang thai và cho con bú trong vòng 6 tháng
Trong giai đoạn mang thai và cho con bú, hormone của bệnh nhân thường có sự thay đổi mạnh mẽ khiến thị lực không ổn định, dẫn tới việc khó đo chính xác độ khúc xạ. Ngoài ra, thuốc kháng sinh và chống viêm sử dụng sau mổ có thể ảnh hưởng đến thai nhi hoặc trẻ sơ sinh qua sữa mẹ.
Giải pháp thay thế: Bệnh nhân có thể tiếp tục đeo kính gọng hoặc kính áp tròng và chỉ nên mổ mắt cận sau ít nhất 6 tháng kể từ khi kết thúc thời kỳ cho con bú để đảm bảo an toàn.
Lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa
Các bác sĩ chuyên khoa nhãn khoa nhận định rằng phẫu thuật cận thị có thể mang lại nhiều lợi ích, nhưng chỉ an toàn khi mắt đáp ứng đầy đủ điều kiện. Với những người không nên mổ cận, bác sĩ sẽ đưa ra giải pháp thay thế và hẹn thời điểm phù hợp hơn. Người bệnh nên đi khám mắt định kỳ để theo dõi tình trạng khúc xạ, đồng thời trao đổi kỹ với bác sĩ về mổ cận có an toàn không, mổ cận có bị tái cận không, bao lâu hồi phục trước khi quyết định.
Người bệnh có thể đặt lịch khám khúc xạ tại Bệnh viện mắt Quốc tế Nhật Bản – một trong những địa chỉ uy tín để mổ cận. Với đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm và hệ thống thiết bị hiện đại, bệnh viện sẽ tư vấn chi tiết về các phương pháp mới nhất như mổ cận phương pháp SILK, chi phí mổ mắt cận, điều kiện mổ cận và đưa ra phương án tối ưu, an toàn nhất cho đôi mắt.
